Application Form

FORMULAIRE D’INSCRIPTION POUR UNE RÉSIDENCE AU CENTRE CAT’ART
Application form for a residency in the art centre Cat’Art


Nom / family name ……………………………………………………

Prénom / first name ……………………………………………………

Nationalité / nationality ……………………………………………………

Adresse / address ……………………………………………………
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Pays / country ……………………………………………………

Téléphone / phone ……………………………………………………

Adresse électronique / e-mail ……………………………………………………

Site Internet / website ……………………………………………………


Disciplines / fields Sculpture / sculpture
Céramique / ceramic
Peinture / painting
Installations / installation art
Littérature / literature
Arts scéniques / performing arts
Danse / dance
Musique / music


Durée du séjour/ length of residency ……………………………………………………
(1 semaine à 6 mois) / (1 week to 6 months)

Dates souhaitées / preferred dates ……………………………………………………


Motif de la résidence /
reason of the residency Créer hors du contexte habituel/creation out of the usual context
Préparation d’une exposition / preparation of an exhibition
Réalisation d’une commande / preparation of an order
Rencontrer d’autres artistes / exchange with other artists
Nouvelle source d’inspiration / new source of inspiration
Autre motif / Other reason ...........................................................
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